Bestellungen für Dauermedikamente

Mit diesem Formular können ausschliesslich Medikamente bestellt werden, die bereits einmal von einem Arzt oder einer Ärztin vom Schlossberg Ärztezentrum verordnet worden sind. Wir danken für Ihr Verständnis.

Nach Überprüfung durch Ihren Arzt oder Ihre Ärztin liegen diese Medikamente 2 Arbeitstage nach Bestellungseingang in der Praxis Ihres Arztes/Ihrer Ärztin zur Abholung bereit.

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Ihr Geburtsdatum *
Gewicht
(nur für Kinder bis 16 Jahre)
Ihre E-Mail Adresse *
Bitte wählen Sie Ihren behandelnden Arzt: *

Ich benötige folgende(s) Dauermedikament(e):
Bitte tragen Sie immer für jede Packung den Namen des Medikamentes (max. 30 Zeichen), die Anzahl und die Packungsgrösse ein.

Wo möchten Sie die bestellten Medikamente abholen?*

Sie können die Medikamente bei Ihrem behandelnden Arzt/Ärztin oder auch in der Zentrale (Frauenfeld, Bahnhofstrasse 61, 1.OG rechts) abholen. Bitte kreuzen Sie entsprechendes an.

Bitte überprüfen Sie Ihre Angaben - Alles richtig?

Der Umwelt zuliebe bitten wir Sie, Ihre eigene Tasche zur Abholung mitzubringen, besten Dank.

Wenn Sie mit uns Kontakt aufnehmen, werden Ihre Personendaten dadurch zweckgebunden vom Schlossberg Ärztezentrum bearbeitet.